癌症治疗是一场“持久战”,除了肿瘤这个最大的“敌人”外,还需要同各种副作用作斗争。恶心恐怕要数癌症治疗最常见的副作用之一,几乎每个患者都经历过。 化疗、放疗甚至麻醉等治疗方法都可能导致恶心,一些生理、心理及代谢改变也会引起恶心,甚至脱水、便秘等其他副作用也可能引发恶心。
恶心的危害不容小觑,不仅给患者身心带来痛苦,还可能影响营养摄入,进而影响身体健康,甚至影响癌症治疗。 如今,已有几种药物可以帮助患者控制恶心。除了药物外,还有什么手段可以控制这种难受的副作用呢?听听MD安德森癌症中心临床营养专家怎么说。 化疗属于系统治疗,也就是说,它会作用于全身。许多化疗药物旨在攻击快速生长的细胞,如癌细胞。 但有些健康细胞的生长速度和癌细胞一样快,其中就包括胃肠道细胞。当消化系统受到刺激或发炎时,就会导致恶心。 放疗是一种局部治疗,只作用于被照射的区域。但在接受中枢神经系统放疗时,也会引起恶心。 因此,接受放疗的脑肿瘤和脊柱肿瘤患者,最可能发生恶心等副作用。为什么放化疗会引起癌症患者恶心?
还有什么能导致癌症患者恶心?
许多人没有意识到,脱水和便秘也会导致恶心。这些症状会相互作用,甚至会加剧恶心。因此,癌症患者注意补充水分至关重要。
当身体无法摄取足够的水分时,肠道蠕动会变慢。这会导致大便硬结,更难通过肠道。如果体内的粪便不能定期清空,就会开始在肠道堆积。
因此,无论何时你吃东西,都会感觉肚子胀,这可能会引发恶心,甚至呕吐。此外,便秘有时可能是止痛药或止吐药产生的副作用。
一旦你注意到这些问题,就要及时咨询医疗团队,以便给出替代方案。
有什么方法可以帮助控制恶心?
有几种药物可以帮助控制恶心。
最主要、最常用的是昂丹司琼。但如果它效果不佳,或者患者无法耐受,医生可能会增加或替换一种其他药物,如氯丙嗪(康赛因)或异丙嗪(非那根)。
另一种控制恶心的非药物疗法是针灸疗法。这种传统中医疗法通过使用细针来刺激身体某些穴位,可以有效对抗恶心和其他副作用,如疼痛、神经疾病乃至乏力。
还有其他控制恶心的建议吗?
你可以试着做些改变,有时生活中一些很小的改变,就会带来很大的不同:
1.少吃多餐。如果你的胃已经感到不舒服,少吃多餐给胃肠道造成的压力要比吃顿大餐小。
2.补充水分。补充足量的水分不仅有助于对抗恶心,还能抵御疲劳、肾脏损伤和其他副作用。
3.吃点酸的,如柠檬或泡菜。当患者遭遇恶心、纳差、味觉改变等症状时,吃点酸的可能有出其不意的作用。一些患者在水中挤些柠檬汁,使其更加可口,也有一些患者直接吮吸柠檬汁。
4.吃点姜。自古以来,生姜一直被用作缓解胃部不适的天然药物。不过,生姜有种独特且强烈的刺激性味道,有些可能接受不了。如果你喜欢这种味道,有很多方法可以尝试:可以咀嚼蜜饯姜,或在炒蔬菜时加入一些切好的生姜,也可以把一块拇指大小的生姜削皮切成薄片,然后在水中煮上几分钟,或者把生姜加入茶中泡杯姜茶。
5.喝无汽、无因软饮料。有些碳酸饮料,如姜汁汽水和柠檬汽水,有时有助于缓解胃部不适。为了减少打嗝,可以打开后静置大约10分钟,然后再喝,这样可以释放一些碳酸气泡。不过,要避免喝颜色较深的可乐,因为里面很多都含咖啡因,对胃肠道有刺激性。
6.尝试吃点凉的。某些食物的味道会让一些癌症患者感到反胃。因此,如果食物的味道或者气味会引起呕吐反应,不妨考虑多吃冷的食物,或者在吃前不要加热。
7.避免辛辣、油炸或油腻食物。脂肪比蛋白质和碳水化合物需要更长时间消化,所以那些含大量脂肪的食物会在胃里停留更久,如果你已经感到恶心,这些食物会让你更容易呕吐。
8.尝试代餐奶昔(蛋白奶昔)。医生更希望患者从食物中尽可能多地摄取营养,但如果你胃口不好,出现消瘦或吞咽困难等问题,代餐奶昔可能有帮助。你可以通过加入新鲜水果、酸奶、冰淇淋甚至冰块来改善其味道或口感。
9.吃完别马上躺下。刚吃饱就躺下,更容易感到恶心、呕吐。可以先坐或站一小时再躺下休息,如果一定要躺下,不妨垫高枕头,也可以采取侧卧。
参考来源:
https://www.mdanderson.org/cancerwise/how-to-manage-nausea-caused-by-cancer-treatment.h00-159459267.html
https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/nausea/nausea-pdq
https://www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/nausea-and-vomiting/chemo-and-nausea-vomiting.html
https://www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/nausea-and-vomiting/nausea-and-vomiting.html